ВОПРОС: Расскажите, пожалуйста, о начальных признаках туберкулеза легких? Есть ли таковые?
ОТВЕТ: основными симптомами туберкулеза легких являются:
Быстрая утомляемость и появление слабости.
Снижение или отсутствие аппетита, потеря в весе до 5-10 кг.
Повышенная потливость, особенно по ночам.
Появление одышки при небольших физических нагрузках.
Незначительное повышение температуры до 37-37,5 градусов ближе к вечеру.
Кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью.
Очень часто на начальных стадиях пациента ничего не беспокоит, а при
флюорографическом обследовании изменения уже есть. Следовательно, чем раньше
назначено лечение, тем благоприятнее исход заболевания.
Лечение должно быть непрерывным и обязательно должно проводиться одновременно
несколькими противотуберкулезными препаратами. Каждое из 4-5 лекарств, которые
больной принимает ежедневно в течение 6 месяцев (в некоторых случаях дольше),
по-разному воздействует на палочки Коха, и только совместное их применение
может достичь цели — окончательно ее уничтожить.
При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в
течение одного-двух лет. В остальных 50% случаев не леченый туберкулез
переходит в хроническую форму. Хронический больной живет дольше, продолжая
выделять микобактерии и заражать окружающих.
ВОПРОС: скажите туберкулез каких форм бывает? Ведь он поражает не только
легкие? Вредно ли здоровому человеку проходить флюорографию два раза в год?
ОТВЕТ: туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: лимфоузлы,
глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т.д. Тогда туберкулез
называется внелегочным, но чаще всего встречается туберкулез легких (83-88 %).
Вреда для здоровья человеку, которому дважды в год рекомендуется проходить
флюорографию не будет! Согласно действующему законодательству есть перечень
профессий и диспансерных групп, представители которых два раза в год проходят
профосмотры (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания
туберкулезом), среди них: работники родильных домов, лица, находящиеся в тесном
бытовом или профессиональном контакте с источником туберкулезной инфекции,
лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение
первых трех лет с момента снятия с диспансерного учета в противотуберкулезгом
учреждении. ВИЧ-инфицированные. Пациенты, состоящие на учете наркологических и
психиатрических учреждениях, граждане, освобожденные из СИЗО и ИТУ (в течение
первых 2-х лет после освобождения), а также лица, находящиеся в СИЗО или ИТУ.
ВОПРОС: Как защитить себя и своих детей от туберкулеза?
ОТВЕТ: возбудитель болезни - микобактерия туберкулеза или «палочка Коха»
передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться можно где угодно и даже
не вступая в контакт с больным. Чтобы человек заболел, в его организм должна
попасть микобактерия туберкулеза, но одного этого недостаточно.
К примеру, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может
запросто уничтожить возбудителя. У других, что бывает чаще, иммунитет лишь
подавляет его активность и в течение долгого времени держит под контролем.
Однако стоит только иммунной системе ослабнуть, как «дремлющая» палочка Коха
начинает активно размножаться и вызывает болезнь. И лишь пятеро из ста здоровых
человек, которые подцепили микобактерию, заболевают сразу. 10% от числа
инфицированных могут заболеть в течение всей своей жизни. Практически все
взрослое население инфицировано туберкулезной палочкой. Только 2% всего
населения генетически устойчивы к этой инфекции.
Специфическая профилактика - это вакцинация новорожденных вакциной БЦЖ для
создания иммунитета к данному заболеванию. Помимо этого, для раннего выявления
туберкулеза, среди населения проводятся флюоорографические профилактические
осмотры (с 15-летнего возраста) и туберкулинодиагностика (с 1 года до 18
летнего возраста).
Неспецифическая профилактика заболевания - это соблюдение
санитарно-эпидемиологических правил.
ВОПРОС: Как должен вести себя инфицированный человек, чтобы не заразить членов
семьи?
В том случае, когда установлен диагноз активного туберкулеза, пациент должен
быть госпитализирован в противотуберкулезный стационар. Контакт больного с
членами семьи также должен быть разобщен.
Чтобы уменьшить вероятность заражения окружающих, человек, больной активным
туберкулезом, должен придерживаться определенных правил: прикрывать рот платком
или рукой и отворачиваться при кашле, сжигать бумажные носовые платки
немедленно после употребления, пользоваться отдельной посудой и не позволять
пользоваться инвентарем другим.
В целях дезинфекции можно пользоваться хлорсодержащими растворами. Хорошим и
простым методом обеззараживания является проветривание и вывешивание на солнце
одеял, шерстяных и хлопчатобумажных вещей, т.к. прямой солнечный свет убивает
бактерии в течение 15 минут. Кипячение в содовом растворе - 20-30 минут.